猫の血便・粘液便 — すぐ病院に行くべきケースと原因

この記事は獣医師の監修を受けています

猫のトイレに赤い血や透明〜白っぽいゼリー状の粘液が混じっていた——これは飼い主が目撃する症状の中でも特に不安を覚えるサインです。原因は軽微なものから緊急性の高いものまで幅広く、色・量・猫の状態によって対応が大きく変わります。この記事では血便・粘液便の原因と、緊急度の見分け方を解説します。

猫の血便・粘液便の主な原因

鮮血便（赤い血）— 大腸・直腸の問題

便に鮮やかな赤い血が混じる場合、出血は大腸・直腸・肛門周辺から来ていることがほとんどです。血が消化管を通過する時間が短いため、酸化せず鮮血のまま排出されます。

大腸炎が最も一般的な原因です。細菌感染（サルモネラ、カンピロバクターなど）、寄生虫（トリコモナス、コクシジウム）、ストレス、食物過敏症などが大腸の炎症を引き起こします。急性大腸炎では水様〜粘液混じりの血便、しぶり（何度もトイレに座るが少量しか出ない）、腹痛が現れます。

その他の原因：

大腸ポリープ・腫瘍: 中高齢猫での出血源となる。腫瘍は内視鏡・バイオプシーで確定診断
肛門嚢炎・肛門周囲の炎症: 排便時の痛みと少量の出血
便秘後の怒責（いきみすぎ）: 硬い便の通過で直腸粘膜が傷つく

黒色便・タール便 — 上部消化管の出血（緊急）

便全体が黒く、タールのような艶がある場合は上部消化管（胃・小腸）からの出血を示します。血液が消化管を長時間かけて通過する間に酸化・消化され、黒色に変わります。

原因として重篤なものが多く含まれます：

胃潰瘍・十二指腸潰瘍: NSAIDs（非ステロイド系消炎剤）の誤投与やストレスによる発生。猫への人間用イブプロフェン・アセトアミノフェンは致死的毒性がある
消化管腫瘍（リンパ腫など）: 猫の消化器型リンパ腫は緩やかに進行し、黒色便が初期サインとなることがある
鉄剤・鉄サプリの過剰摂取: 便を黒くするが、出血性のタール便とは臭いや粘度が異なる

黒色タール便は緊急サインです。即日受診してください。

粘液便（ゼリー状・透明〜白い粘液）

粘液は大腸の粘膜が正常でも少量分泌していますが、大量に混じる場合は大腸の炎症のサインです。

大腸炎（ストレス性・感染性）: ストレスや細菌・寄生虫感染で粘液分泌が増加する。しばしば軟便・下痢を伴う
腸内細菌叢の乱れ: 抗生物質投与後などに起きやすい
FIP（猫伝染性腹膜炎）の初期症状: ウエットタイプ（滲出型）FIPでは腹水・胸水が溜まる前の段階で消化器症状として粘液便・軟便が出ることがある。発熱・食欲不振・元気消失を伴う場合はFIPを念頭に置いた検査が必要

FIPについての補足

FIPは猫コロナウイルスの変異により引き起こされる深刻な疾患です。若猫（1〜2歳）と10歳以上の高齢猫に多く見られます。消化器症状単体での診断は難しく、血液検査（AGP、アルブミン/グロブリン比）、PCR検査、腹水・胸水の分析を組み合わせて診断します。近年、抗ウイルス薬（GS-441524系）による治療が選択肢に加わりましたが、早期診断が回復率に大きく影響します。

今すぐ病院に行くべきサイン

以下に1つでも当てはまる場合は、迷わず当日中に受診してください。

便が黒色・タール状（上部消化管出血の可能性）
大量の鮮血が便に混じっている（スプーン1杯以上の出血）
血便に加えて嘔吐・食欲廃絶・ぐったりしている
発熱（触ると体が熱い、鼻が乾いている）を伴っている
血便が2日以上続いている
子猫・高齢猫（免疫力が低く急速に悪化しやすい）
体重の急激な減少を伴っている
腹部が張っている・硬い（FIPの腹水、腸閉塞の疑い）
しぶり（何度もトイレに行くが少量しか出ない）が長時間続く

様子見してよい場合

以下をすべて満たす場合に限り、24時間の経過観察が許容されます。

便に極わずかな線状の鮮血が1〜2回だけ混じった
食欲・元気は普通にある
嘔吐・発熱・ぐったりなどの全身症状がない
便秘後のいきみや硬い便が排出された直後
成猫で、持病・持参薬がない

ただし、翌日以降も続く・量が増える・他の症状が加わる場合はすぐに受診してください。

自宅でできる応急処置

消化器への刺激を最小限にする

血便が見られたら、そのタイミングで脂肪分の多いおやつや人間のフードを与えることは避けましょう。消化器サポートフードや普段のフードを少量ずつ与え、消化器への負担を減らします。

水分補給

血便・下痢が続くと脱水が進みます。新鮮な水を常時用意し、フードをぬるま湯で溶かすなどして水分摂取を促してください。

誤って何かを食べた可能性を確認

NSAIDs（人間用の風邪薬・鎮痛剤）、キシリトール（ガム・歯磨き粉）、ネギ類（玉ねぎ・長ネギ）、百合（ユリ）、ぶどうなど猫に毒性のあるものを食べた可能性がある場合は即座に受診してください。

病院に行くときの準備

血便・粘液便の場合は、できる限り便のサンプル持参を強く推奨します。サンプルがあると、寄生虫検査・細菌培養・潜血検査がその場で実施でき、診断が早まります。

便のサンプル：排便後2〜3時間以内のものを密閉容器（ジップロック可）に入れて持参。量はスプーン1杯程度でOK
便の写真：色・量・血液や粘液の混じり具合が分かるもの（スマートフォンで撮影）
症状の開始日と経過：いつから、1日何回、どのような状態か
最近の生活変化：フードの変更、薬・サプリの投与、環境変化、外出・他の猫との接触
ワクチン・駆虫の記録：手帳があれば持参。特にFIP・汎白血球減少症（パルボ）ワクチンの接種歴
投薬歴：人間用薬を誤って与えた、または与えた可能性がある場合は必ず申告

便サンプルが採れない場合

病院によっては採便キットを事前に提供してくれる場合があります。猫がトイレを使った直後に白い紙や専用容器で採取するのが現実的です。砂に混じった便も、砂を除けて採取できる部分を持参するだけで役立ちます。

この記事の情報は一般的な参考情報です。個別の症状については必ず獣医師にご相談ください。