犬の膿皮症 — 皮膚のブツブツ・かさぶたの原因と治療法

この記事は獣医師の監修を受けています

愛犬のお腹や背中に赤いブツブツやかさぶたができていませんか。犬の膿皮症（のうひしょう）は、皮膚に細菌が感染して起こる病気で、犬の皮膚疾患のなかでも非常にポピュラーです。適切に治療すれば治りますが、原因を放置すると繰り返しやすい厄介な病気でもあります。この記事では膿皮症の症状・原因・治療法と再発予防について解説します。

膿皮症の主な症状

膿皮症は感染の深さによって症状が異なります。

表在性膿皮症（最も多い）

皮膚の表層に細菌が感染した状態です。以下の症状が見られます。

赤いブツブツ（丘疹 / きゅうしん）や膿を含んだ水ぶくれ（膿疱 / のうほう）
円形のかさぶたや鱗屑（フケのようなもの）
「表皮小環（ひょうひしょうかん）」と呼ばれるリング状のかさぶた・脱毛
軽度〜中程度のかゆみ

お腹・内股・脇の下・あご・背中に好発します。

深在性膿皮症

細菌感染が皮膚の深い層まで及んだ重症タイプです。

皮膚が腫れて熱をもつ
膿が排出される穴（瘻孔 / ろうこう）ができる
痛みをともなう
発熱や元気消失を起こすこともある

特にジャーマンシェパードの深在性膿皮症は治療が難しく、長期的な管理が必要です。

膿皮症の原因

1. 細菌感染

膿皮症の原因菌は主にブドウ球菌（Staphylococcus pseudintermedius）です。この菌は犬の皮膚に常在していますが、何らかの要因で皮膚のバリア機能が低下すると異常増殖して感染を起こします。

2. 基礎疾患

膿皮症は「結果」であり、その背景には皮膚バリアを弱める基礎疾患が存在することが多いです。

アトピー性皮膚炎：皮膚バリアの低下とかゆみによる掻き壊し
甲状腺機能低下症：代謝低下による皮膚の免疫力低下
クッシング症候群（副腎皮質機能亢進症）：過剰なコルチゾールが免疫を抑制
食物アレルギー：皮膚の炎症がバリア機能を弱める

3. 環境要因

高温多湿の環境（特に日本の梅雨〜夏）は細菌の増殖を促します。また、皮膚のしわが深い犬種（フレンチブルドッグ・パグ・シャーペイなど）は、しわの間に湿気がたまりやすく膿皮症を起こしやすい傾向があります。

今すぐ病院に行くべきサイン

以下が一つでも当てはまる場合はすぐに動物病院へ。

皮膚の広い範囲に膿やかさぶたが広がっている
患部が腫れて熱をもち、触ると痛がる
膿が排出される穴ができている（深在性の疑い）
発熱している（耳や足の裏が異常に熱い）
元気や食欲が落ちている
治療しても2週間以上改善しない
過去に膿皮症を繰り返している

様子見してよい場合

以下をすべて満たす場合は2〜3日様子を見ることができます。

赤いブツブツが数個程度で範囲が狭い
膿や強いかゆみがない
元気・食欲が正常
初めての症状で、まだ悪化傾向がない

ただし、膿皮症は自然治癒しにくいため、数日で改善しなければ受診しましょう。

治療法

抗菌薬

膿皮症の治療の柱は抗菌薬（抗生物質）です。表在性膿皮症では3〜4週間、深在性膿皮症では6〜8週間以上の投与が必要になることがあります。

重要：症状が改善しても、獣医師の指示があるまで抗菌薬を中止しないでください。 中途半端な投与は耐性菌（薬が効きにくい菌）を生む原因になります。近年、メチシリン耐性ブドウ球菌（MRSP）の増加が問題になっており、適切な抗菌薬の使用がますます重要になっています。

薬用シャンプー

クロルヘキシジン（消毒成分）配合の薬用シャンプーは、皮膚表面の細菌を減らす補助療法として効果的です。獣医師の指示に従い、週2〜3回の頻度で使用します。シャンプーを泡立てた後、5〜10分間皮膚に接触させてから洗い流すのがポイントです。

基礎疾患の治療

膿皮症を繰り返す場合は、その背景にある基礎疾患の検査・治療が不可欠です。血液検査やホルモン検査、アレルギー検査などで原因を特定し、根本的な治療を行うことで再発を防ぎます。

再発を防ぐための自宅ケア

定期的なシャンプー：月2〜3回の薬用シャンプーで皮膚を清潔に保つ
皮膚のしわのケア：しわの深い犬種は、しわの間を清潔なウェットティッシュで毎日拭き、乾燥させる
湿度管理：室内の湿度が高すぎないよう除湿機やエアコンを活用する
栄養管理：皮膚の健康をサポートするオメガ3脂肪酸を含むフードやサプリメントを取り入れる
早期発見：週に1回はブラッシングしながら皮膚の状態をチェックする

病院に行くときの準備

皮膚の症状を写真で記録：ブツブツやかさぶたの範囲・分布がわかる写真
症状の経過をメモ：いつから・どの部位に・どう変化したか
過去の治療歴：以前膿皮症にかかったことがあれば、そのときの治療内容と経過
使用中の薬やサプリメント：ステロイドや免疫抑制薬を使用中の場合は必ず伝える
基礎疾患の有無：アトピーやホルモン疾患の診断歴があれば伝える

この記事の情報は一般的な参考情報です。個別の症状については必ず獣医師にご相談ください。